Implementação do processo de enfermagem entre estudantes de Enfermagem em uma Unidade de Internação Cirúrgica / Implementation Of The Nursing Process Among Nursing Students In A Surgery Unit

Objetivo: Descrever o registro da aplicação do Processo de Enfermagem por estudantes em uma Unidade de Internação Cirúrgica, visando identificar as principais fragilidades na sua implementação. Métodos: Estudo explicativo, documental, descritivo de abordagem mista, no qual foram avaliados 60 prontuários registrados por estudantes de Enfermagem no Sistema TrakCare® e aplicado um questionário semiestruturado para verificar as fragilidades na implementação desse processo. Resultados: Apenas três das cinco etapas do Processo de Enfermagem foram registradas: Histórico, Diagnóstico e Prescrição de Enfermagem. As fragilidades identificadas para aplicação do Processo de Enfermagem pelos estudantes se relacionam a complexidade deste e a fatores organizacionais do processo de ensino e aprendizagem durante a graduação. Conclusão: É necessária a criação de estratégias que facilitem a vivência da aplicação do Processo de Enfermagem em sua totalidade, sobretudo por meio da elaboração conjunta de instrumentos e da aproximação precoce dos discentes com todas as etapas desta metodologia assistencial na formação profissional. (AU)

Objective: To describe the registration and application of the Nursing Process by students in a Surgical Inpatient Unit, aiming to identify the main weaknesses in its implementation. Methods: Explanatory, documentary, descriptive mixed approach study, in which evaluated 60 medical records registered by nursing students in the TrakCare® System were evaluated and a semi-structured questionnaire was applied to verify the weaknesses in the implementation of this process. Results: Only three of the five stages of Nursing Process were registered: Nursing History, Diagnosis and Prescription. The weaknesses identified for students' application of Nursing Process relate to its complexity and to the organizational factors of the teaching and learning process during graduation. Conclusion: It is necessary to create strategies that facilitate the experience of applying the Nursing Process in its entirety, mainly through the joint development of instruments and the early approach of students with all stages of this methodology of assistance in professional training. (AU)

Objetivo: Describir el registro de la aplicación del Proceso de Enfermería por parte de los estudiantes en una Unidad de Hospitalización Quirúrgica, con el objetivo de identificar las principales debilidades en su implementación. Métodos: Estudio explicativo, documental y descriptivo de enfoque mixto, em el que se evaluaron 60 registros médicos registrados por estudiantes de enfermería en el Sistema TrakCare® y se aplicó un cuestionario semiestructurado para verificar las debilidades in la implementación de este processo. Resultados: Solo se registraron tres de las cinco etapas del proceso de enfermería: historia, diagnóstico y prescripción de enfermería. Como debilidades identificadas para la aplicación en el Proceso de Enfermería, los estudiantes están relacionados con su complejidad y con los factores organizativos del proceso de enseñanza y aprendizaje durante la graduación. Conclusión: Es necesario crear estrategias que faciliten la experiencia de aplicar el Proceso de Enfermería en su totalidad, especialmente a través de la elaboración conjunta de instrumentos y el enfoque temprano de los estudiantes con todas las etapas de esta metodología de asistencia en la formación profesional. (AU)

Aplicativo móvel de processamento de imagens digitais para classificação automática de tecidos de lesões por pressão / Mobile imaging app for automatic classification of pressure injury tissues

Objetivo: avaliar o desempenho de uma técnica automática para extração de características dos tipos de tecidos de lesões por pressão por processamento de imagens digitais, embutida em um aplicativo móvel (App) para smartphones. Metodologia: estudo transversal controlado, realizado em 20 imagens de lesões sacrais e trocantéricas. Aferiu-se a concordância na caracterização tecidual presente no leito das lesões entre o App e um comitê de juízes. Resultados: a precisão global do App na identificação de granulação, liquefação e coagulação foi de 75%. Constatou-se independência intraobservador nos desfechos das aferições realizadas pelo aplicativo. Conclusões: o App obteve desfechos promissores ao classificar os tipos de tecidos inviáveis e granulação, sendo necessário aprimoramento do desempenho em feridas complexas e de outras etiologias. (AU)

Objective: to evaluate the performance of an automated technique for extraction of characteristics of the types of tissues from pressure lesions by digital image processing, inserted in a mobile application (App) for smartphones. Methodology: crosssectional, controlled study of 20 images of sacral and trochanteric lesions. The concordance in the tissue characterization present in the center of the lesions between the App and a committee of judges was checked. Results: the overall accuracy of the App in the identification of granulation, liquefaction and coagulation was 75%. Intraobserver independence was observed in the results of the measurements performed by the application. Conclusions: the App obtained promising outcomes classifying non-viable tissue types and granulation tissue, and an improvement of the app's performance is necessary in complex wounds and other etiologies. (AU)

Objetivo: evaluar el rendimiento de una técnica automática para extraer características de los tipos de tejido de las lesiones por presión mediante el procesamiento digital de imágenes, incorporado en una aplicación móvil para smartphone. Metodología: estudio transversal controlado hecho en 20 imágenes de lesiones trocantéricas y en la región sacro. Se verificó la concordancia en la caracterización de los tejidos presentes en el lecho de las lesiones entre la aplicación y un comité de jueces. Resultados: la precisión general de la aplicación en la identificación de tejidos presentes en el lecho de las LPP (lesiones por presión) fue de 75%. Se comprobó la independencia intraobservadora en los puntos finales de las mediciones realizadas por la aplicación. Conclusiones: la aplicación obtuvo resultados promisorios al evaluar los tipos de tejidos no viables y granulación y es necesario prefeccionar el desempeño en heridas complejas y de otras etiologías. (AU)

Avaliação da estratégia saúde da família em São Sebastião ­ Distrito Federal / Evaluation of the family health strategy in São Sebastião - Federal District

Objetivo: Avaliar a qualidade da assistência prestada por profissionais da Estratégia Saúde da Família em São Sebastião, Distrito Federal, na atenção a pacientes portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo-exploratório transversal de cunho quantitativo com 107 usuários e 27 profissionais de saúde. Resultados: Foram avaliados como satisfatórios pelos usuários apenas os atributos acesso de primeiro contato ­ utilização e coordenação ­ sistema de informação. Para os profissionais, os atributos acesso de primeiro contato ­ acessibilidade e orientação comunitária foram considerados insatisfatórios, indicando que a qualidade da assistência por meio do acesso e informação é aceitável para os usuários e deficiente para os profissionais. Conclusão: Os dados apresentados evidenciam que a Atenção Primária a Saúde não está exercendo sua função de porta de entrada, de coordenadora e ordenadora da Rede de Atenção à Saúde. (AU)

Objective: To evaluate the quality of care provided by the health team of Primary Health Care of São Sebastião, Distrito Federal, in the attention to patients with Systemic Arterial Hypertension and Diabetes Mellitus. Method: This is a descriptive-exploratory cross-sectional quantitative study with 107 patients e 27 health profissionals. Results: Only the attributes of first contact access - utilization and coordination - information system were evaluated as satisfactory by the users. For professionals, the attributes of first contact access - accessibility and community orientation were considered unsatisfactory, indicating that the quality of care through access and information is acceptable for users and disabled for professionals. Conclusion: The data presented shows that Primary Health Care is not performing its function as gateway, as coordinator and ordinator of the Health Care Network. (AU)

Objetivo: Evaluar la calidad de la asistencia prestada por profesionales de la Estrategia Salud de la Familia en São Sebastião, Distrito Federal, en la atención a pacientes portadores de Hipertensión Arterial Sistémica y Diabetes Mellitus. Método: Se trata de un estudio descriptivo-exploratorio transversal de cuño cuantitativo com 107 clientes e 27 profesionales de salud. Resultados: Se evaluaron como satisfactorios por los usuarios sólo los atributos acceso de primer contacto - utilización y coordinación - sistema de información. Para los profesionales, los atributos acceso de primer contacto - accesibilidad y orientación comunitaria se consideraron insatisfactorios, indicando que la calidad de la asistencia a través del acceso e información es aceptable para los usuarios y deficiente para los profesionales. Conclusión: Los datos presentados evidencian que la Atención Primaria a la Salud no está ejerciendo su función de puerta de entrada, de coordinadora y ordenadora de la Red de Atención a la Salud. (AU)

Coordenação do cuidado em uma região administrativa do distrito federal: uma pesquisa avaliativa / Coordination of care in an administrative region of the federal district: an evaluating research

Objetivo: Avaliar a coordenação do cuidado na Atenção Primária à Saúde na Região Administrativa do Recanto das Emas. Metodologia: pesquisa avaliativa, de abordagem quantitativa com delineamento transversal, realizada com quarenta e dois profissionais lotados nas unidades básicas de saúde da região administrativa. Resultados: os resultados da pesquisa indicam uma fragilidade no sistema de referência e contrarreferência aos serviços especializados. Conclusão: foram identificadas fragilidades na comunicação entre os serviços, podendo ser um empecilho para assistência, bem como a inversão do fluxo de encaminhamento, o que leva a crer que este fato esteja impedindo a resolubilidade da Atenção Primária à Saúde.

Objective: This research aims to evaluate the coordination of care in Primary Health Care in the Recanto das Emas Administrative Region. Methodology: This is an evaluative research, with a quantitative approach with a cross-sectional design, carried out with forty-two professionals in the basic health units of the administrative region. Results: The results indicate a fragility in the referral system and counter-referral to specialized services. Conclusion: We have identified weaknesses in communication between services, which may be an obstacle to assistance, as well as the inversion of the referral flow, which leads us to believe that this fact is preventing the resoluteness of Primary Health Care.

Objetivo: Esta investigación objetiva evaluar la coordinación del cuidado en la Atención Primaria a la Salud en la Región Administrativa del Recanto de las Emas. Metodología: Se trata de una encuesta evaluativa, de abordaje cuantitativo con delineamiento transversal, realizada con cuarenta y dos profesionales abarrotados en las unidades básicas de salud de la región administrativa. Resultados: Los resultados de la investigación indican una fragilidad en el sistema de referencia y contrarreferencia a los servicios especializados. Conclusión: Se identificaron fragilidades en la comunicación entre los servicios, pudiendo ser un obstáculo para asistencia, así como la inversión del flujo de encaminamiento, que lleva a creer que este hecho está impidiendo la resistividad de la Atención Primaria a la Salud.

Avaliação do exame clínico objetivo estruturado (OSCE) por estudantes e docentes de graduação em enfermagem / Assesment of the objective structured clinical examination (OSCE) for undergraduate and teachers in nursing

OBJETIVO: Avaliar a percepção dos estudantes e docentes quanto ao Exame Clínico Objetivo Estruturado (OSCE) em um Curso de Graduação em Enfermagem. MATERIAS E MÉTODOS: Realizou-se um estudo transversal, qualiquantitativo, descritivo e documental. Participaram da pesquisa 52 estudantes submetidos ao OSCE e 22 docentes avaliadores no ano de 2013. Foram aplicados questionários semiestruturados diferentes para docentes e discentes. A análise quantitativa deu-se a partir da distribuição percentual e medidas de tendência central. Os dados qualitativos foram categoriza dos por meio da análise de conteúdo, proposta por Bardin. RESULTADOS E DISCUSSÃO: Constatou-se que o OSCE é uma avaliação importante para a formação do estudante. A logística e avaliação durante o exame foram satisfatórias e aspectos relativos à simulação e realismo necessitam de aprimoramento. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Sugere-se maior investimento tecnológico durante a preparação do OSCE, de modo a contribuir com o desenvolvimento de habilidades entre os estudantes.

OBJECTIVE: evaluate the students and professors perception about the OSCE in a Nursing Graduation Course. MATERIALS AND METHODS: It is a cross-sectional study, qualiquantitative, descriptive and documentary. Participated in this survey 52 students submitted to OSCE and 22 professors in 2013. Different semi-structured questionnaires were applied to students as well as professors. The quantitative analysis was given from the percentage distribution and measures of central tendency. Qualitative data were categorized by Content Analysis, proposed by Bardin. RESULTS AND DISCUSSION: It was found that OSCE is an important assessment for the student training. Logistics and evaluation during the exam were satisfactory, but aspects related to realism and simulation need improvement. FINAL CONSIDERATIONS: It is suggested more technological investment during the preparation of the OSCE, in order to contribute to the development of skills among the students.

Estudo comparativo entre as técnicas manual e automática de demarcação de borda para avaliação de área de úlceras por pressão / Comparative study between manual and automatic techniques to pinpoint wound edges during pressure ulcers perimeter evaluation

Objetivo: comparar a acurácia entre a técnica manual e automática de demarcação da borda da ferida para cálculo de área pelo software ImageJ para avaliação de úlceras por pressão (UP). Metodologia: trata-se de um estudo transversal controlado com análise computacional de imagens realizada em 35 fotografias digitais de úlceras por pressão (UP) localizadas nas regiões sacral, trocanteriana e isquiática. O software utilizado para cálculo de propriedades (ImageJ) é um recurso não invasivo, reprodutível, objetivo e de uso viável na prática clínica para delimitação da área de feridas. Utilizou-se o software SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) para a análise descritiva dos dados, concordância entre as medidas pelo procedimento de Bland e Atman. Resultados: observou-se pouca concordância entre as técnicas. A técnica automática denominada Brightness/Contrast demonstrou medidas mais aproximadas à técnica manual para avaliação de área de UP. Conclusão: ambas as técnicas computacionais, manual e automática do software ImageJ, para cálculo de área de UP, demonstraram boa correlação positiva, mas também pouca concordância entre as técnicas, quando comparadas.

Objective: to compare the accuracy between manual and automatic perimeter estimation technique to pinpoint wound edges using the software ImageJ to ascertain pressure ulcers (PU). Methodology: through a controlled transversal investigation using 35 pressure ulcers (PU) digital photographs taken in the sacral, trochanter and ischium areas. The software used to determine its properties (ImageJ) is a noninvasive, objective and reproducible practical resource to use in clinical practice to delimit the wound area. The SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) software made possible a descriptive analysis of data and concordance between the measurements using Bland and Altman procedure. Results: a slight agreement between the techniques has been discovered. The automated technique known as Brightness/Contrast displayed results closer to the manual technique to estimate PU area. Conclusion: both computational techniques, manual and automatic, of the ImageJ software to estimate PU area showed sound positive correlation, but also limited correlation between the techniques, when cross-checked.

Objetivo: comparar la precisión entre la técnica manual y automatizada de demarcación de borde de la lesión para calcular el área por el software ImageJ para evaluación de úlceras por decúbito (UD). Metodología: tratase de una investigación transversal manejada con el análisis computacional de imágenes de 35 fotografías digitales de úlceras por decúbito (UD) localizadas en las regiones sacra, regiones trocanteras e isquiática. El software utilizado para el cálculo de propiedades (ImageJ) es un recurso no invasivo, reproducible, objetivo e de uso manejable en la práctica clínica para la demarcación del área de las lesiones. Se aplicó el software SPSS (Statistical Package for the Social Sciences) para el análisis descriptivo de los datos, conformidad entre las mediciones por intermedio del método Bland y Atman. Resultados: se constató conformidad limitada entre las técnicas. La técnica automática denominada Brightness/Contrast demostró mediciones más próximas a la técnica manual para evaluación del área UD. Conclusión: las dos técnicas computacionales, manual y automatizada del software ImageJ, para el cálculo del área UD, han revelado gran correlación positiva, pero también poca correlación entre las técnicas, cuando comparadas.

Análise da implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem em uma unidade de reabilitação / Análisis de la implementación de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería en una unidad de rehabilitación / Analysis of the implementation of Nursing Assistance Systematization in a rehabilitation unit

O estudo tem como objetivo analisar a execução das etapas da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Utilizou-se abordagem quantitativa, exploratória e retrospectiva. Realizou-se análise retrospectiva de 25 prontuários que continham 25 formulários de históricos, 12 de diagnósticos, 100 de prescrição e 100 de evolução de enfermagem. Os resultados demonstraram dificuldades dos enfermeiros para operacionalização da SAE, pois, embora todas as etapas da SAE: histórico, diagnóstico, prescrição, evolução e anotação de enfermagem sejam realizadas, verificou-se que ocorre o preenchimento, com maior freqüência, da prescrição e histórico, e com menor freqüência da evolução e diagnóstico de enfermagem. Em suma, constata-se que a implementação da SAE ocorre de forma ainda bastante fragmentada, o que indica a necessidade de reorganização dessa metodologia de assistência, sobretudo por meio do investimento na educação permanente dos enfermeiros, para melhorar a qualidade do cuidado ao cliente.

This study seeks to analyze the execution of the Infirmary Attendance Systematization Nursing stages through an exploratory, qualitative and retrospective approach. The retrospective analysis took place using 25 medic reports containing 25 historical reports, 12 diagnosis reports, 100 prescriptions and 100 nursing evolution reports. The results demonstrated the many difficulties the nurses faced to make Nursing Asssitance Systematization operational. Although all Nursing Asssitance Systematization stages were accomplished - historical, diagnosis, prescription, evolution and nursing - it was verified a larger frequency in filling prescription and historical related forms and a lesser one related with evolution and diagnosis related forms. In short, Nursing Asssitance Systematization procedures still are fragmentized, showing the need to reorganize this attendance methodology attendance, and, above all, to invest in continuous nursing training to improve the customer care services quality.

Ese trabajo tiene por propósito analizar la ejecución de las fases de la Sistematización de la Asistencia de Enfermería. Para tal se hizo un abordaje cuantitativo, exploratorio y retrospectivo. En el análisis retrospectivo se utilizó 25 prontuarios que contenían 25 formularios de históricos, 12 de diagnósticos, 100 de prescripción y 100 de la evolución de la atención del enfermero. Los resultados demostraran las dificultades de los enfermeros para dejar operativo el SAE, mismo con el cumplimiento de todas sus etapas: histórico, diagnóstico, prescripción, evolución y registro. También se pudo verificar que los formularios de prescripción y histórico son los que se llenan con mayor frecuencia y los formularios de evolución y diagnóstico con menor frecuencia. En síntesis, se verificó que la implementación de la SAE ocurre de manera bastante fragmentaria, que indica la necesidad de una reorganización de la actividad, en particular, de una mayor inversión en el entrenamiento continuado de los enfermeros para mejorar la calidad del servicio ofrecido al cliente.

Aferição não-invasiva de úlcera por pressão simulada em modelo plano / Evaluación no invasiva de úlcera por presión simulada en modelo llano / Non-invasive measurement of pressure ulcer simulated in plain model

Estudo quase-experimental, com o qual objetivou aperfeiçoar o sistema de projeção dos pontos luminosos de um método já existente, tornando-o portátil, e verificar a acurácia desse novo sistema. O estudo foi realizado por meio do desenvolvimento de um sistema de fotografia digitalizada e processada pela visão computacional em um modelo de superfície plana. Os resultados mostraram erro de 1,51 por cento para a profundidade e de -10,42 por cento para o volume, concluindo ser um método adequado para aferição de profundidade e volume com erros de acurácia compatíveis com os descritos na literatura.

That is an quasi-experimental study that aims to improve and make portable an existing method for projecting light points to estimate geometrical properties of a cavity. A computer vision system was developed in order to process input images and calculate volume and depth of a cavity in a plain surface. An error of 1,51 percent for depth and -10,42 percent for volume occurred. So this is an adequate method for estimating geometrical properties of cavities with accuracy errors compatible with those errors described in the literature.

Estudio casi-Aferição não-invasiva de úlcera por pressão simulada em modelo planoexperimental, con el objetivo de perfeccionar el sistema de proyección de los puntos luminosos de un método ya existente, volviéndolo portátil, y verificar la acuracia de ese nuevo sistema. El estúdio realizado a través del desarrollo de um sistema de fotografia digitalizada y procesada por la visión computacional en un modelo de superfície llana. Los resultados mostraron um error de 1,51 por ciento para la profundidad y de -10,42 por ciento para el volumen, concluyendo ser método adecuado para la evaluación de los descriptos em la literatura.

Sistematização da assistência de enfermagem em unidade de reabilitação segundo o modelo conceitual de horta / Nursing attendance systematization in rehabilitation unit, in accordance to horta's conceptual model

A utilização de modelo conceitual na Sistematização da Assistência de Enfermagem permite o desenvolvimento de ações fundamentadas em um referencial teórico que possa guiar a implantação e implementação do processo de enfermagem nas unidades hospitalares. Desta forma discute-se neste artigo a escolha do modelo conceitual de Horta na construção de um sistema de assistência de enfermagem em Unidade de Reabilitação de um hospital público do Distrito Federal. Através da utilização deste referencial teórico foi possível confeccionar o instrumento de coleta de dados baseado nas necessidades humanas básicas. A identificação destas necessidades possibilitou a construção da pirâmide hierarquizada das necessidades básicas alteradas em pacientes neurológicos. Através deste referencial pretende-se elaborar a prescrição e evolução de enfermagem fundamentados nos conceitos e significados do processo de enfermagem de Horta, possibilitando o inter-relacionamento de todas as fases que compõem esta metodologia de assistência.

The utilization of a conceptual model in the Nursing Attendance Systemization allows the development of activities based on theoretical references that can guide the implantation and the implementation of nursing proceedings in hospitals. In this article we examine the option made for the implementation of the Horta's conceptual model in the construction of a nursing attendance system in the Rehabilitation Unit of a public hospital located in the Federal District of Brazil. Through the utilization of these theoretical references it was possible to make available a data collection tool based on the basic human needs. The identification of these needs made possible the construction of the hierarchically disposed pyramid of the neurological patients' modified basic needs. Through this reference paper we intend to elaborate the prescription and nursing evolution based in the concepts and standards of the Horta's nursing process, making possible the inter-relationship of all phases of this attendance methodology.

La utilización del modelo conceptual en la Sistematización de la Asistencia de Enfermería permite el desarrollo de acciones fundamentadas en un referencial teórico que pueda guiar la implantación e implementación del proceso de enfermería en las unidades hospitalarias. De esta forma se discute en este artículo la elección del modelo conceptual de Horta en la construcción de un sistema de asistencia de enfermería en la Unidad de Rehabilitación de un hospital público del Distrito Federal. A través de la utilización de este referencial teórico fue posible confeccionar el instrumento de colecta de datos basado en las necesidades humanas básicas. La identificación de estas necesidades posibilitó la construcción de la pirámide jerarquizada de las necesidades básicas alteradas en pacientes neurológicos. A través de este referencial se pretende elaborar la prescripción y evolución de la enfermería fundamentados en los conceptos y significados del proceso de enfermería de Horta, posibilitando el inter-relacionamento de todas las fases que componen esta metodología de asistencia.

Diagnósticos de enfermagem em pacientes lesados medulares segundo o modelo conceitual de Horta e a taxonomia II da NANDA / Nursing diagnosis in spinal cord patients according to Horta's conceptual model and NANDA II taxonomy

O presente estudo descritivo exploratório contemplou a elaboração de diagnósticos de enfermagem à pacientes lesados medulares hospitalizados, fundamentado nos referenciais teóricos de Horta e nos diagnósticos de enfermagem da Taxonomia II da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA). Foi desenvolvido junto a 25 pacientes com lesão medular, internados em uma unidade de reabilitação de um hospital público do Distrito Federal, com os objetivos de: caracterizar o perfil da amostra estudada, identificar um perfil diagnóstico dos pacientes com lesão medular segundo o modelo conceitual de Horta e a estrutura da taxonomia II dos diagnósticos de enfermagem da NANDA e listar as características definidoras e fatores de risco para os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes identificados na amostra. Os dados foram coletados e analisados obedecendo as Categorias de Necessidades Psicobiológicas, Psicossociais e Psicoespirituais. Na Categoria Psicobiológica foram agrupadas 13 Subcategorias de Necessidades: oxigenação, circulação, termorregulação, integridade tecidual, percepção sensorial, alimentação e hidratação, eliminação, sono e repouso, atividade física, higiene, abrigo, integridade física e sexualidade. A Categoria Psicossocial foi constituída por 06 Subcategorias de Necessidades: segurança, comunicação, interação social, lazer e recreação, auto-estima e auto-realização. A Categoria Psicoespiritual foi representada por uma Subcategoria de Necessidade: estado espiritual. Os resultados evidenciaram complexidade de variáveis bio-sociais, identificação de 82 diagnósticos de enfermagem da NANDA (reais e de risco), distribuídos em 19 Subcategorias de necessidades, representadas nas Categorias Psicobiológicas, Psicossociais e Psicoespirituais. A média de diagnósticos de enfermagem por cliente foi de 21,3, sendo levantados um total de 533 diagnósticos de enfermagem nos 25 clientes estudados. Foram encontrados 20 diagnósticos de enfermagem com freqüências superiores a 50 por cento, sendo assim distribuídos em cada Subcategoria: Alteração da atividade física - Mobilidade física prejudicada, Déficit no autocuidado para banho/higiene, Déficit no autocuidado para vestir-se/arrumar-se, Déficit no autocuidado para higiene íntima; Alteração na eliminação - Constipação , Incontinência intestinal, Incontinência urinária total; Alteração na percepção sensorial - Dor aguda, Percepção sensorial perturbada: tátil e Risco para disreflexia...